Diagnóstico avanzado, neurocirugía especializada y atención multidisciplinaria para pacientes internacionales.
Cuando la epilepsia no se puede controlar con medicamentos, la cirugía puede ofrecer la oportunidad de reducir significativamente o incluso eliminar las crisis epilépticas. En pacientes cuidadosamente seleccionados, el tratamiento quirúrgico puede mejorar no solo el control de las crisis, sino también la independencia, la función cognitiva y la calidad de vida en general.
Barcelona se ha convertido en uno de los principales destinos de Europa para la atención neurológica compleja, reuniendo a neurólogos reconocidos internacionalmente, neurocirujanos especializados, tecnologías de imagen avanzadas y programas multidisciplinarios de epilepsia. A través de Hospitales Internacionales de Barcelona (BIH), Los pacientes internacionales pueden acceder a centros altamente especializados que ofrecen una evaluación integral y un tratamiento personalizado tanto para la epilepsia en adultos como en niños.
Datos clave sobre la cirugía de la epilepsia
- Alrededor 30% de personas con epilepsia Continúan sufriendo convulsiones a pesar de la medicación adecuada.
- epilepsia resistente a los fármacos no significa necesariamente Convulsiones incontrolables de por vida.
- cirugía puede ofrecer ausencia de convulsiones a largo plazo o una reducción significativa de las mismas. para pacientes cuidadosamente seleccionados.
- El tratamiento exitoso requiere evaluación integral por un equipo multidisciplinario de epilepsia.
- Barcelona alberga hospitales reconocidos internacionalmente. Especializado en trastornos neurológicos complejos y cirugía de la epilepsia.
¿Qué es la epilepsia resistente a los medicamentos?
La epilepsia es uno de los trastornos neurológicos más comunes en todo el mundo, y afecta a aproximadamente 50 millones de personas. Provoca convulsiones recurrentes como resultado de una actividad eléctrica anormal en el cerebro. Si bien muchos pacientes logran un buen control de las convulsiones con medicamentos anticonvulsivos, esto no siempre ocurre.
Cuando las convulsiones continúan a pesar de haber probado al menos dos medicamentos anticonvulsivos seleccionados adecuadamente, la afección se conoce como epilepsia resistente a los fármacos, también conocida como epilepsia refractaria o farmacorresistente.
Las crisis epilépticas persistentes pueden afectar prácticamente todos los aspectos de la vida diaria, incluyendo la educación, el empleo, la conducción, la independencia, el bienestar emocional y las relaciones personales. Además, aumentan el riesgo de lesiones, hospitalizaciones y muerte súbita inesperada en la epilepsia (SUDEP).
Afortunadamente, la medicación no es el único tratamiento disponible. Gracias a los avances en neurología, neuroimagen y neurocirugía funcional, muchos pacientes con epilepsia resistente a los fármacos pueden beneficiarse de una evaluación integral en centros especializados en epilepsia, donde se puede considerar el tratamiento quirúrgico.
¿Cuándo se debe considerar la cirugía para la epilepsia?
No todas las personas con epilepsia requieren cirugía. Sin embargo, cuando las crisis epilépticas persisten sin control a pesar de la medicación adecuada, no se debe demorar la derivación a un centro especializado en epilepsia. Una evaluación temprana permite a los especialistas determinar si la cirugía u otras terapias avanzadas pueden mejorar el pronóstico a largo plazo.
Las directrices internacionales recomiendan que los pacientes con epilepsia resistente a los medicamentos sean evaluados en centros especializados en epilepsia, donde equipos multidisciplinarios puedan identificar la estrategia de tratamiento más adecuada.
Los pacientes pueden ser considerados para una evaluación quirúrgica si:
- Continúa experimentando convulsiones a pesar de haber probado dos o más medicamentos anticonvulsivos.
- Padece epilepsia focal con un foco epiléptico identificable.
- Experimentar convulsiones que afecten significativamente la vida diaria, la educación o el empleo.
- Desarrollar efectos secundarios de la medicación que limiten la calidad de vida.
- Se consideran candidatos idóneos tras una evaluación multidisciplinar.
Por qué es importante la evaluación temprana
Muchos pacientes viven con epilepsia no controlada durante años antes de ser derivados a un centro especializado. Una evaluación temprana puede facilitar el acceso a opciones de tratamiento avanzadas, reducir las complicaciones relacionadas con las crisis epilépticas y mejorar la calidad de vida a largo plazo.
Buscar una segunda opinión en un centro especializado en epilepsia también puede ayudar a confirmar el diagnóstico, revisar investigaciones previas y explorar si el tratamiento quirúrgico o las terapias innovadoras podrían ser apropiadas.
¿Cómo se evalúa la epilepsia antes de la cirugía?
La cirugía para la epilepsia nunca se basa en una sola prueba. Antes de considerar cualquier procedimiento, los pacientes se someten a una evaluación integral diseñada para identificar el origen de las crisis epilépticas, comprender el funcionamiento del cerebro y determinar si la cirugía se puede realizar de forma segura.
Este proceso combina técnicas avanzadas de diagnóstico por imagen, neurofisiología y evaluación cognitiva, lo que permite a los especialistas crear un plan de tratamiento personalizado para cada paciente.
| Prueba de diagnóstico | Objetivo |
|---|---|
| resonancia magnética | Identifica anomalías estructurales dentro del cerebro. |
| Monitorización de EEG por vídeo | Registra las convulsiones mientras analiza la actividad eléctrica cerebral. |
| Tomografía por emisión de positrones (PET) | Detecta áreas de metabolismo cerebral anormal. |
| Evaluación neuropsicológica | Evalúa la memoria, el lenguaje y la función cognitiva. |
| Mapeo funcional del cerebro | Identifica las áreas críticas del cerebro antes de la cirugía. |
| Revisión multidisciplinaria | Neurólogos, neurocirujanos, neurorradiólogos y neuropsicólogos determinan conjuntamente la estrategia de tratamiento más adecuada. |
Tipos de cirugía para la epilepsia
La cirugía de la epilepsia no es un procedimiento único, sino un conjunto de tratamientos altamente especializados adaptados a la condición de cada paciente. La opción más adecuada depende del origen de las crisis, el tipo de epilepsia y la evaluación neurológica general del paciente.
Cirugía resectiva
La cirugía más común para la epilepsia. Consiste en extirpar la pequeña área del cerebro responsable de generar las convulsiones, preservando las funciones neurológicas vitales siempre que sea posible.
Terapia térmica intersticial con láser (LITT)
Técnica mínimamente invasiva que destruye el tejido epiléptico mediante energía láser guiada por resonancia magnética. Adecuada para pacientes cuidadosamente seleccionados.
Estimulación del nervio vago (ENV)
Un pequeño dispositivo implantado bajo la piel administra estimulación eléctrica al nervio vago, lo que ayuda a reducir la frecuencia de las convulsiones en pacientes que no son candidatos para la cirugía de resección.
Neuroestimulación responsiva (RNS)
En casos seleccionados, se pueden considerar terapias avanzadas de neuromodulación cuando la cirugía resectiva no es posible. La opción más adecuada depende del tipo de epilepsia del paciente, la evaluación clínica y la disponibilidad en el centro de tratamiento.
Callosotomía del cuerpo
Este procedimiento, generalmente reservado para pacientes seleccionados con epilepsia grave, reduce la propagación de la actividad convulsiva entre ambos hemisferios del cerebro.
Atención avanzada a la epilepsia en los hospitales internacionales de Barcelona.
Una de las mayores fortalezas de Barcelona es la concentración de hospitales de prestigio internacional con experiencia complementaria en enfermedades neurológicas complejas. A través de Barcelona International Hospitals (BIH), los pacientes internacionales pueden acceder a centros especializados que colaboran en las distintas fases del diagnóstico, el tratamiento y la atención neurológica a largo plazo.
Hospital Sant Joan de Déu Barcelona
Hospital Sant Joan de Déu Barcelona Es reconocida internacionalmente por el diagnóstico y tratamiento de trastornos neurológicos complejos en niños. Sus programas multidisciplinarios de neurociencia incluyen atención especializada para la epilepsia pediátrica, combinando neuroimagen avanzada, neurocirugía funcional y seguimiento a largo plazo para niños con epilepsia resistente a los medicamentos.
Hospital Clínic Barcelona y barnaclínic+
Hospital Clínico Barcelona y barnaclínic+ Aportan una experiencia reconocida internacionalmente en neurología, neurofisiología, diagnóstico por imagen avanzado e investigación clínica. Su enfoque multidisciplinario brinda apoyo a pacientes con trastornos neurológicos complejos que requieren una evaluación altamente especializada y un plan de tratamiento personalizado.
Centro Médico Teknon
Centro Médico Teknon Ofrece conocimientos neuroquirúrgicos avanzados y acceso a tecnologías quirúrgicas innovadoras que apoyan el tratamiento de determinadas afecciones neurológicas que requieren atención altamente especializada.
Si bien cada hospital aporta diferentes áreas de especialización, en conjunto brindan a los pacientes internacionales acceso a una atención neurológica integral, tecnología avanzada y toma de decisiones multidisciplinaria a lo largo de todo el proceso de tratamiento.
Los pacientes interesados en la atención neurológica avanzada también pueden encontrar útil nuestro artículo sobre Neurocirugía en Barcelona: Tratamientos innovadores para tumores cerebrales y trastornos neurológicos complejos.
Por qué una segunda opinión puede marcar la diferencia
La epilepsia resistente a los fármacos es una afección altamente especializada, y las decisiones sobre el tratamiento suelen requerir la participación de neurólogos, neurocirujanos, neurorradiólogos, neuropsicólogos y especialistas en epilepsia. Para muchos pacientes internacionales, obtener una segunda opinión les brinda tranquilidad y puede abrirles el acceso a opciones de tratamiento que no habían considerado previamente.
Una segunda opinión puede ayudar a confirmar el diagnóstico, revisar las pruebas de imagen previas, determinar si la cirugía es apropiada y evaluar la elegibilidad para las terapias avanzadas disponibles en los centros especializados en epilepsia.
| Atención neurológica general | Centro especializado en epilepsia |
|---|---|
| evaluación neurológica general | Programa multidisciplinario especializado en epilepsia |
| resonancia magnética estándar | Neuroimagen avanzada y mapeo funcional del cerebro |
| Gestión de medicamentos | Opciones de tratamiento médico y quirúrgico |
| Especialista único | Equipo multidisciplinario de epilepsia |
Preguntas frecuentes sobre la cirugía de la epilepsia
¿Por qué elegir Barcelona para el tratamiento de la epilepsia?
¿Cuánto tiempo dura la recuperación después de una cirugía de epilepsia?
¿Pueden los niños someterse a cirugía para la epilepsia?
¿Quiénes son candidatos para la cirugía de epilepsia?
¿Es segura la cirugía para la epilepsia?
¿Puede la cirugía de la epilepsia curar la epilepsia?
¿Qué es la epilepsia resistente a los medicamentos?
Contacta con Barcelona International Hospitals
Si busca una segunda opinión o un tratamiento especializado para la epilepsia resistente a los medicamentos, Barcelona International Hospitals puede ponerle en contacto con neurólogos, neurocirujanos y centros especializados en epilepsia de reconocido prestigio internacional en toda nuestra red.
